新型心脏药物因医生的「沉默」而难以进入处方

被研究工作者誉为突破性治疗类固醇的新型肾脏类固醇仍要帮助争取本品医生的公认，而这对于制解毒商也是一个头疼的问题，如帕利，该该公司全因引述了其 Entresto 更为疲软的贩售营业收入。帕利曾吹嘘这款新型心力衰竭类固醇就会成为零售业多达 50 亿美元的重磅类固醇，该该公司也仍要指望这款其产品帮助其弥补重磅癌症类固醇专利到期造成的损失。

然而，Entresto 第二季度的产值仅为 1700 万美元，远小于分析师假设的 2500 万美元至 3000 万美元，现在该该公司假设这款类固醇的 2016 零售业仅为 2 亿美元，这还不到汤森路透 Cortellis 编辑的互信假设的一半。这样的情况并非只有帕利才有。赛诺菲与安进也在帮助为其所谓的 PCSK9 抗炎注射剂 Praluent 和 Repatha 争取本品。

这种困难与其它传染病应用形成鲜明对比，如癌症，百时美施贵宝的新型治疗类固醇 Opdivo 仍要赢得显著的商业成功。帕利自己的银屑病类固醇 Cosentyx 也在超出预期。旧金山肾脏研究专家、旧金山中会风学就会就会长 Chazal 认为，过分昂贵的新型肾脏解毒被缓慢拒绝接受凸显了这些类固醇的特殊困难，而这常常以牺牲生命为付出代价。

「成本是个问题，」 Chazal 在一次采访中会称。「就许多临床护理人员而言，他们有关切病症是否就会极其稳定，以及病症开始常用这些类固醇后，他们是否就会对类固醇的花费无法忍受内疚并由此停止服解毒。」Entresto 在旧金山的目录商品价格约为每年 4500 美元，而 PCSK9 类固醇每年的花费约为 1.4 万美元。

另外，旧金山中会风学就会、旧金山中会风总就会及欧洲中会风总就会等专业该机构特定读物的缺乏也造成了医生的沉默。虽然囊括 Entresto 潜在应用的更新读物仍要在准备中会，但短时间上的拖延使得一些研究专家无法忍受内疚，如中会风研究专家 Packer，他曾为首 Entresto 的试验研究工作，并发现这款类固醇能够使缺血性死亡及住院风险下降 20%。

Packer 在上个月的一篇期刊社论中会责怪相关读物的制定目前仍受制于「沉默」中会。对于 Praluent 和 Repatha，它们有额外的肺炎，虽然两款类固醇说明了能够大幅提高减缓炎，为证明炎的大幅提高减缓而就会减缓中会风发作，相关临床试验仍在同步进行中会。

从全面性来看，大多数研究专家仍下半年新型肾脏类固醇就会成为零售业多达数十亿美元的重磅其产品，但与最初的预期相比，这一过程而就会更漫长。「我们非常幸运有这些美好的新解毒，科学为我们断定，这些新解毒可以潜在改善结局，」Chazal 如是称。「如何常用这些类固醇是我们仍在选择的事情，但我认为我们在未来 12 个月就会注意到这些类固醇越来越被拒绝接受。」

为了提振 Entresto 的贩售，帕利表示该该公司从这个月开始仍要扩大在旧金山的贩售一队，并且还发起了一个反之亦然面向其产品的海报活动。可以说，Entresto 是帕利希望远超过的一款类固醇，然而，较低的产值连带贩售花费增加，断定这款类固醇要想赢得显著突破还需要花费一定的短时间。

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编辑： 冯志华